Голіруч проти ботулізму

З огляду на загострення епідемічної ситуації та відсутність зареєстрованих лікарських засобів для здійснення невідкладних заходів з профілактики та лікування ботулізму МОЗ звернулося до міжнародних організацій з проханням надати гуманітарну допомогу в медичних імунобіологічних препаратах.

Тепер розумієте, що в разі розгулу ботулізму на Одещині, а це, не приведи, Господи, абсолютно можливо, куцих запасів рятівних ліків з минулих років може на всіх не вистачити. Єдиний порятунок — вберегтися від зараження. Зробити це дуже просто, якщо, даруйте, включити голову.

Власне, про це і йшлося на прес-конференції, організованій обласним центром здоров’я, лікаря-епідеміолога вищої категорії, головного позаштатного епідеміолога департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації Людмили Красницької (на знімку).

Досвідчений фахівець розповіла, що ботулізм — це хвороба, яка виникає в результаті отруєння токсинами бактерій ботулізму й характеризується важким ураженням центральної та вегетативної нервової системи. Збудник широко поширений у природі з постійним місцем існування в ґрунті, утворює спори, надзвичайно стійкі до впливу хімічних і фізичних факторів (витримують кип’ятіння впродовж 5 годин, а при 1200С гинуть лише через 30 хвилин). Бактерії містять одну з найсильніших у природі отрут — ботулотоксин. Його смертельна доза для людини складає лише 0,3 мкг.

Зараження людини ботулізмом відбувається при вживанні продуктів тваринного і рослинного походження: забруднених бактеріями фруктів та овочів, неправильно консервованих продуктів, через ковбаси, шинку, копчену чи в’ялену рибу. В останні роки у виникненні ботулізму не останню роль грають консервовані в домашніх умовах гриби. Хвора людина небезпечна для оточуючих через виділення в зовнішнє середовище бактерій з фекаліями, блювотними масами. Потрапляючи до травного тракту, ботулотоксин не руйнується ферментами, а всмоктується у кров і розноситься по організму, «осідаючи» у різних відділах нервової системи. Результат — парези і паралічі м’язів гортані, глотки та дихальних м’язів. Порушення дихання та ковтання призводить до аспираційної (через потрапляння вмісту шлунку до легень) пневмонії. Може розвинутися сепсис (зараження крові).

Інкубаційний період (від моменту проникнення збудника в організм до клінічних виявів хвороби) триває від кількох годин до 2-5 діб. Відомо, що чим важче захворювання, тим коротший інкубаційний період. При важких формах він складає, в середньому, близько доби.

Як правило, хвороба починається так: людину виснажують нудота, блювання, характерний біль у животі, рідке випорожнення без патологічних домішок. Це триває 20 — 24 години. Надалі з’являється неврологічна симптоматика: порушення зору — одна з найперших ознак ботулізму (хворого турбує «сітка» перед очима, двоїння предметів, важкість читання, що пов’язано з паралічем очних м’язів). Одночасно виникають спрага, сухість слизових оболонок, розлад ковтання, може змінитися тембр голосу. Недужі скаржаться на відчуття «грудки» в горлі або його подразнення, на біль під час ковтання — ці симптоми обумовлені ураженням ковтальних м’язів. Іноді в таких хворих помилково діагностують ангіну.

Неврологічна симптоматика триває кілька днів і супроводжується загальнотоксичним синдромом — хворі скаржаться на сильний головний біль, запаморочення, безсоння, загальну слабкість, підвищення температури тіла. У важких випадках, при враженні дихальних м’язів, пацієнтів турбує відчуття нестачі повітря, тягар у грудній клітці, дихання стає поверхневим. Розвивається дихальна недостатність, яка спричиняє загибель людини.

За найменшої підозри на ботулізм хворого необхідно якнайшвидше відправити в спеціалізоване відділення, тому що тільки там йому зможуть надати належну медичну допомогу, спрямовану на нейтралізацію, зв’язування та виведення токсинів з організму.

Оскільки основна причина виникнення ботулізму — вживання в їжу неякісно приготовлених, зіпсованих продуктів, найголовнішою у профілактиці цього захворювання є роз’яснювальна робота серед населення щодо правил домашнього консервування овочів, фруктів, грибів, м’яса, необхідності ретельного дотримання технології.

У жодному разі не можна вживати м’ясні та рибні консерви, якщо залізна банка чи кришка на слоїку роздуті, деформовані.

Не їжте в’яленої риби, не вживайте ковбас чи інших рибних та м’ясних готових страв, особливо тих, які продають з рук, на базарах, на трасах, на станціях. Без них можна прожити, не наражаючи себе на смертельну небезпеку. До цього закликає досвідчений лікар.

Підготувала
Яна СТАСІНА.